Гематокрит (Ht, HCT) соотношение объёмов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов в крови

0,3-0,45 л/л 30-45%

Повышение

-Первичные и вторичные эритроцитозы (повышение кол-ва эритроцитов);

-Дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);

-Уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).

Снижение

-Анемии;

-Повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);

-Хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;

-Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).

Эритроциты (RBC) безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови

5-10х106 /л

Повышение

Эритремия – абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов);

-Реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией (вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца);

-Вторичные эритроцитозы, вызванные повышением продукции эритропоэтинов (гидронефроз и поликистоз почек, новообразования почек и печени);

-Относительные эритроцитозы при дегидратации.

Средний объем эритроцита (MCV) показатель, используемый для характеристики типа анемии

43–53 мкм3 /л

Повышение

-Макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная);

-Анемии, могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая).

Норма

-Нормоцитарные анемии (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии);

-Анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы.

Снижение

Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);

Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии).

Показатель аницитоза эритроцитов (RDW) состояние, при котором одновременно обнаруживаются эритроциты различной величины (нормоциты, микроциты, макроциты)

14-18%

Повышение

-Макроцитарные анемии;

-Миелодиспластические синдромы;

-Метастазы новообразований в костный мозг;

-Железодефицитные анемии.

Снижение

Информация отсутствует.

Ретикулоциты незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК в рибосомах. Циркулируют в крови в течение 2-х дней, после чего, по мере уменьшения РНК, превращаются в зрелые эритроциты

0,5-1,5% от RBC

Повышение

Стимуляция эритропоэза (кровопотеря, гемолиз, острый недостаток кислорода).

Снижение

Угнетение эритропоэза (апластические и гипопластические анемии, В12-фолиеводефицитная анемия)

Скорость (Реакция) оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ, ESR) неспецифический показатель диспротеинемии, сопровождающей процесс болезни

0-12 мм/час

Повышение (ускорено)

· Любые воспалительные процессы и инфекции, сопровождающиеся накоплением в крови фибриногена, a- и b- глобулинов;

· Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей (инфаркты, злокачественные новообразования, и т.д.);

Интоксикации, отравления;

Болезни обмена (сахарный диабет и пр.);

Болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом (гиперальбуминемия);

Заболевания паренхимы печени, ведущие к выраженной диспротеинемии;

Беременность;

Шок, травмы, оперативные вмешательства.

Наиболее значимые повышения СОЭ (более 50 - 80 мм/ч) наблюдаются при:

парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь);

злокачественные новообразования;

заболевания соединительной ткани и системные васкулиты.

Снижение - Гемолитическая анемия.

Тромбоциты

300-700х109 /л

Повышение - Инфекции, воспаления, неоплазии.

Снижение - Уремия, токсемия, инфекции, гипоадренокортицизм, иммунные расстройства, кровотечения.

Гемоглобин (Hb, HGB) кровяной пигмент (сложный белок), содержащийся в эритроцитах, основная функция которого – перенос кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния

8-15 г/дл

Повышение

-Первичные и вторичные эритроцитозы;

-Относительный эритроцитоз при дегидратации.

Снижение

Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-фолиеводефицитная);

Острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);

Скрытые кровотечения;

Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);

Поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;

Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином

31-36%

Повышение

Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз).

Снижение

Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – редко используется для характеристик анемии

14-19 пг

Повышение

Гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени).

Снижение

Гипохромные анемии (железодефицитная);

Анемии при злокачественных опухолях.